В Москве в некоторых из районов города дирофиляриоз представляет серьёзную проблему. У нас в Сибири, конкретно в Новосибирске о дирофиляриозе думать не приходится, т.к. дирофилярии у нас только подкожные, а вот Алтай захлёбывается. Что касается кошек, то они являются в большинстве случаев тупиком для дирофилярий, имеют 1-3 червей, часто микрофиляремия отсутствует полностью, черви не размножаются вообще, живут недолго. Заражённость кошек значительно ниже чем собак, и немногим выше чем у хорьков. Диагностика во всём мире - чаще всего посмертная.
В данном случае нет проблемы дирофиляриоза на мой взгляд вообще. Повторюсь - хозяйка ищет удобный ей диагноз, и дирофиляриоз всплыл у неё только благодаря моей фразе "за астмой часто скрывается дирофиляриоз", сказана она была безотносительно к её случаю. Но утопающий хватается за соломинку. Снимок я привёл для примера в данной теме, т.к. в плане рентгенологии мне стало интересно. Про УЗИ сердца спросил для общего развития :-) Как диагностировать дирофиляриоз мне известно , но я в данном случае даже не хочу рекомендовать хозяйке делать этот анализ пока не узнаю всех деталей.
И так в диф. диагноз включаем - астму. Рак лёгких? Кстати это можно всё отразить и в Викиветии.
Диагностика дирофиляриоза разумеется ренгенография
#41
Отправлено 10 Ноябрь 2009 - 13:16
#42
Отправлено 10 Ноябрь 2009 - 14:18
Иногда, но не всегда при ЭХО КГ половозрелых червей можно визуализировать в правых отделах сердца и в легочной артерии в виде белых гирерэхогенных вкраплений. Косвенным признаком дирофиляриоза, но не только его является увеличение правого желудочка, его концентрическая гипертрофия, вторичная недостаточность трикуспидального клапана, без уплотнения и какихх либо изменений самого клапана, нормальный клапан легочной артерии либо подклапанный стеноз за счет гипертрофии миокарда правого желудочка и увеличение ствола легочной артерии, т.е все признаки "хронического легочного сердца".
#43
Отправлено 15 Ноябрь 2009 - 22:16
Фото лучше качеством.
Прикрепленные изображения
#44
Отправлено 15 Ноябрь 2009 - 22:39
Снимок действительно лучше, чем первый (хотябы потому, что он больше), но плохо, что это тот же самый снимок, а хотелось бы увидеть динамику...
Пока, по снимку, наиболее вероятны три диагноза: астма, грибковая инфекция, неоплазия. Если бы мы имели серию из двух-трёх снимков, то могла бы появиться некоторая ясность. Например, при неоплазии "картинка" скорее всего изменилась бы к худшему (например, появилась бы жидкость). При астме "картинка" могла бы даже улучшиться, а при грибковой инфекции остаться без изменений. И, хорошо бы, ещё и вентродорсальный снимок.
Пока, по снимку, наиболее вероятны три диагноза: астма, грибковая инфекция, неоплазия. Если бы мы имели серию из двух-трёх снимков, то могла бы появиться некоторая ясность. Например, при неоплазии "картинка" скорее всего изменилась бы к худшему (например, появилась бы жидкость). При астме "картинка" могла бы даже улучшиться, а при грибковой инфекции остаться без изменений. И, хорошо бы, ещё и вентродорсальный снимок.
#45
Отправлено 16 Ноябрь 2009 - 00:08
Ок, попробую отправить на рентген.
#46
Отправлено 16 Ноябрь 2009 - 10:06
Согласен, на астму не слишком похоже, скорее лимфома.
#47
Отправлено 16 Ноябрь 2009 - 19:32
А рентген с контрастом тут не поможет (ангиография)?
Дога зафиксировать проще чем чихухуа
#48
Отправлено 19 Ноябрь 2009 - 17:14
Думаю что ангиография сдесь не выход.
#49
Отправлено 19 Ноябрь 2009 - 18:30
На УЗИ с допплером должны быть видны ненормальные потоки в камерах сердца
Дога зафиксировать проще чем чихухуа
#50
Отправлено 24 Январь 2010 - 09:23
Кот, кашляет. Привит. Был с диагнозом хронический бронхит. Подвергнут лечению. Через некоторое время приступы повторились. Предварительный диагноз астма. Кот в Москве, может кому отдать?
Гематокрит - 42,3
Гемоглобин - 138
Эритроциты - 8,5
Ср.сод. Hb в эр - 14,2
Ср. конц. Hb в эр - 42,4
Показатель анизоцитоза эр - 16
Лейкоциты - 10,9
Моноциты - 3
Лимфоциты - 39,5
Тромбоциты - 427
Что скажите?
Гематокрит - 42,3
Гемоглобин - 138
Эритроциты - 8,5
Ср.сод. Hb в эр - 14,2
Ср. конц. Hb в эр - 42,4
Показатель анизоцитоза эр - 16
Лейкоциты - 10,9
Моноциты - 3
Лимфоциты - 39,5
Тромбоциты - 427
Что скажите?