Прошу Помощи

Страница 1 из 1

Прошу Помощи

#1   sweetness

  • Прохожий
  • Pip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 21
  • Регистрация: 26 Сентябрь 09
  • Имя:Елена
  • Отчество:Викторовна
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородОдесса

Отправлено 19 Январь 2010 - 22:17

Доброе время суток. Прокомментируйте пожалуйста начинающему специалисту этот снимок. Анамнез: кот перс, 6 лет, некоторое время назад началась одышка. Владельцы обратились с жалобами на рвоту, которая началась около 2-х недель назад. Рвота сразу после еды или в течении 5 минут, иногда с кровью. Дыхание кота их не смущало. Была МКБ. Много блох, очень много.
Т 38,7, слизистые бледные, истощен. Анализы крови буду готовы завтра.

Опыт отнюдь не мешает нам повторить прежнюю глупость, но мешает получить от нее прежнее удовольствие

#2   tomoshibi

  • Прописавшийся
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 265
  • Регистрация: 12 Сентябрь 09
  • Имя:Анна
  • Отчество:Андреевна
  • Должность:Главный врач
  • ГородСПб

Отправлено 20 Январь 2010 - 00:08

я бы сделала снимок пищевода и вообще жкт с барием или фгс
судя по картине я бы предполагала какое-нить пробадение пищевода чем-то типа деревяшки или рыбной кости с последующей аспирационной пневмонией(хотя был бы хотя бы пневматоракс 1 степени по идее). и не совсем нравится часть брюшной полости. не уверенна, но там или какой-то выпот или что-то подобное + оч уж широкий кусок кишечника с газами.
клин кровь ждем
p.s. что со стулом все это время?
Любая проблема может быть решена при помощи правильного применения взрывчатых веществ(из инструкции морской пехоты США по саперному делу)

#3   aibolit

  • Прохожий
  • Pip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 3
  • Регистрация: 12 Январь 10
  • Имя:марина
  • Отчество:александровна
  • Должность:Владелец клиники
  • Городновокузнецк

Отправлено 20 Январь 2010 - 07:35

Блохи высасывают крови в 20 раз больше , чем сами весят, поэтому у животных может развиваться анемия и как следствие одышка. Персы также часто страдают бронхиальной астмой.Слюна блох содержит много аллергенов, которые вызывают сильный зуд. Коты начинают интенсивно себя вылизывать, заглатывают и блох и их фекалии. Если кал блох поместит в воду, то вода становится красной, этим объясняется кровь в рвоте. Личинки блох питаются яйцами дипилидиоза. Также блохи являются переносчиками многих болезней кошек, поэтому лечение нужно начинать с уничтожения паразитов, дегельминтизация, антибиотикотерапия, и однократно дексафорт 0,5 мл.Обычно одышка проходит на третий день.А для набора веса - корм для дистрофиков , витаминизированный, высококалорийный.

#4   sweetness

  • Прохожий
  • Pip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 21
  • Регистрация: 26 Сентябрь 09
  • Имя:Елена
  • Отчество:Викторовна
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородОдесса

Отправлено 20 Январь 2010 - 09:44

что самое интересное, что при такой долгой рвоте стул сохранен, ни поноса ни запоров не было :blink:
Он сильно обезвожен, может его немного покапать перед тем как прогонять блох и глистов, все таки животное тяжелое :huh:
Опыт отнюдь не мешает нам повторить прежнюю глупость, но мешает получить от нее прежнее удовольствие

#5   aibolit

  • Прохожий
  • Pip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 3
  • Регистрация: 12 Январь 10
  • Имя:марина
  • Отчество:александровна
  • Должность:Владелец клиники
  • Городновокузнецк

Отправлено 20 Январь 2010 - 10:35

Дегидратация всегда не помешает.

#6   aibolit

  • Прохожий
  • Pip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 3
  • Регистрация: 12 Январь 10
  • Имя:марина
  • Отчество:александровна
  • Должность:Владелец клиники
  • Городновокузнецк

Отправлено 20 Январь 2010 - 10:42

А ещё лучше -переливание крови.

#7   sewa

  • Прохожий
  • Pip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 25
  • Регистрация: 09 Ноябрь 09
  • Имя:Евгений
  • Отчество:Александрович
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородРостов на Дону

Отправлено 20 Январь 2010 - 11:27

aibolit (20 Январь 2010 - 10:42):

А ещё лучше -переливание крови.

Согласен.
Встречались кошки с гемоглобином 18 или чуть по более при норме от 115. Так как обычно это "эконом" контингент владельцев и запаса крови у нас нет, то для себя сделал вывод "если гемоглобин меньше 30 то рекомендую эвтоназию или найти 5 здоровых кошек"

#8   Al Besko

  • Прохожий
  • PipPip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 71
  • Регистрация: 25 Сентябрь 09
  • Имя:Анатолий
  • Отчество:Викторович
  • Должность:Владелец клиники
  • ГородОдесса

Отправлено 20 Январь 2010 - 11:31

aibolit (20 Январь 2010 - 10:42):

А ещё лучше -переливание крови.


Не рановато не имея даже общего анализа крови на руках?
Знание — настолько ценная вещь, что его не зазорно добывать из любого источника.Фома Аквинский

#9   yavladeg

  • Прописавшийся
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 251
  • Регистрация: 18 Сентябрь 09
  • Имя:Владислав
  • Отчество:Валентинович
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородСанкт-Петербург

Отправлено 20 Январь 2010 - 17:30

на астму похоже.А что с брюшной полостью?эффект матового стекла?
Кот истощен?

При пневмонии температура повышена была бы,это и есть дифференциальный признак.
М.б. ХПН,а остальное совпадениеИзображение
Китайский понос - это когда одной рукой слезы вытираешь,а другой отламываешь.

#10   sweetness

  • Прохожий
  • Pip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 21
  • Регистрация: 26 Сентябрь 09
  • Имя:Елена
  • Отчество:Викторовна
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородОдесса

Отправлено 20 Январь 2010 - 19:40

вот результаты анализов

кот истощен, но хозяев это не смущало :huh:
Опыт отнюдь не мешает нам повторить прежнюю глупость, но мешает получить от нее прежнее удовольствие

#11   raid

  • Частый гость
  • PipPip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 149
  • Регистрация: 06 Сентябрь 09
  • Имя:Алексей
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородКиев

Отправлено 20 Январь 2010 - 20:16

эозинофилов 26. Правда, при блохах это не показатель, но все таки астму нужно исключать

#12   Al Besko

  • Прохожий
  • PipPip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 71
  • Регистрация: 25 Сентябрь 09
  • Имя:Анатолий
  • Отчество:Викторович
  • Должность:Владелец клиники
  • ГородОдесса

Отправлено 20 Январь 2010 - 20:31

Одышка скорее всего гемическая,но невнимательные владельцы запросто могли и раньше игнорировать астму, пока не стало совсем плохо.
Кошке с гематокритом 20 я кровь переливать не стал бы.
Я согласен, что похоже на астму(снимок прежде всего) + тяжелая блошиная инвазия.
Я советую обработать от блох сразу, не ждать "стабилизации и полной дегидратации", из антибиотиков Байтрил (на случай если лаборатория проглядела гемобартенеллез)
Конечно владельцев ЗАРАНЕЕ предупредить о возможных тяжелых последствиях
(не последствиях лечения\обработки конечно, а о вариантах неблагоприятного исхода самого заболевания )
Знание — настолько ценная вещь, что его не зазорно добывать из любого источника.Фома Аквинский

#13   dianaridge

  • Прохожий
  • PipPip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 62
  • Регистрация: 26 Сентябрь 09
  • Имя:Екатерина
  • Отчество:Сергеевна
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородМосква

Отправлено 20 Январь 2010 - 21:33

Возможно, мне кажется, но на снимке в боковой проекции в брюшной полости некое объемное образование, там где по идее почки(может еще поликистоз есть, ну, просто как сопутствующее заболевание).

#14   tomoshibi

  • Прописавшийся
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 265
  • Регистрация: 12 Сентябрь 09
  • Имя:Анна
  • Отчество:Андреевна
  • Должность:Главный врач
  • ГородСПб

Отправлено 21 Январь 2010 - 01:48

Цитата

ри пневмонии температура повышена была бы,это и есть дифференциальный признак.

диф признаком будет лейкоцитоз. температура может и не подниматься в большинстве случаев
Любая проблема может быть решена при помощи правильного применения взрывчатых веществ(из инструкции морской пехоты США по саперному делу)

#15   Al Besko

  • Прохожий
  • PipPip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 71
  • Регистрация: 25 Сентябрь 09
  • Имя:Анатолий
  • Отчество:Викторович
  • Должность:Владелец клиники
  • ГородОдесса

Отправлено 21 Январь 2010 - 03:02

tomoshibi (21 Январь 2010 - 01:48):

диф признаком будет лейкоцитоз. температура может и не подниматься в большинстве случаев

Температуры действительно может и не быть, аускультативно можно только предполагать(это кто как "умеет слышать"), и лейкоцитоз тоже не обязательное условие ,а вот рентгенологические изменения обязательный критерий для постановки окончательного диагноза пневмония.
Знание — настолько ценная вещь, что его не зазорно добывать из любого источника.Фома Аквинский

#16   sweetness

  • Прохожий
  • Pip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 21
  • Регистрация: 26 Сентябрь 09
  • Имя:Елена
  • Отчество:Викторовна
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородОдесса

Отправлено 21 Январь 2010 - 10:19

всем спасибо за ответы, сегодня будем начинать пробное лечение, о результатах буду сразу отписываться :)
Опыт отнюдь не мешает нам повторить прежнюю глупость, но мешает получить от нее прежнее удовольствие

#17   yavladeg

  • Прописавшийся
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 251
  • Регистрация: 18 Сентябрь 09
  • Имя:Владислав
  • Отчество:Валентинович
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородСанкт-Петербург

Отправлено 21 Январь 2010 - 23:41

Ну да!!!в начале развития согласен,но не спустя 2 недели...температура должна быть.
Китайский понос - это когда одной рукой слезы вытираешь,а другой отламываешь.

Страница 1 из 1