Спинальная анестезия

Спинальная анестезия

#1   Ruso00

  • Постоялец
  • PipPipPip
  • Группа: Отец - основатель
  • Сообщений: 194
  • Регистрация: 05 Сентябрь 09
  • Имя:Артём
  • Отчество:.
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородПанама

Отправлено 19 Сентябрь 2009 - 22:32

Благородные доны и доньи, предлагаю обсудить интересный документ, найденый накануне в волнах Интернета

Спинальная анестезия с точки зрения адекватности защиты организма от операционной травмы.

Выводы из исследования выделю здесь:

Цитата

ВЫВОДЫ.

  • Гиперактивация сегментарных структур ЦНС с формированием интенсивного послеоперационного болевого синдрома является одним из основных проявлений агрессивного воздействия операционной травмы на организм человека.
  • Общая анестезия, устраняя перцепцию боли, не препятствует формированию индуцированной хирургическим вмешательством гипервозбудимости ноцицептивных нейронов задних рогов спинного мозга, и, с этих позиций, не может считаться адекватной.
  • Эпидуральная анестезия оказывает ограниченное предупреждающее влияние на изменения функциональной активности сегментарных структур ЦНС, что объясняется ограниченной протяженностью сенсорного блока и недостаточной степенью афферентной симпатической блокады.
  • Спинальная анестезия в большей степени предотвращает индуцированные операционной травмой изменения реактивности ноцицептивных нейронов задних рогов спинного мозга, что позволяет рассматривать ее как наиболее адекватный метод анестезии при операциях на нижней половине туловища.

Спасите кота Шрёдингера от двузначности!

#2   raid

  • Частый гость
  • PipPip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 149
  • Регистрация: 06 Сентябрь 09
  • Имя:Алексей
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородКиев

Отправлено 20 Сентябрь 2009 - 09:27

а что, кто-то из коллег пользуется осзнано спинальной анестезией?

#3   barmental

  • Прохожий
  • Группа: Отец - основатель
  • Сообщений: 973
  • Регистрация: 06 Сентябрь 09
  • Имя:Валерий
  • Отчество:Анатольевич
  • Должность:Владелец клиники
  • ГородБалаково

Отправлено 20 Сентябрь 2009 - 10:03

Я думаю автор все таки хотел поговорить про эпидуральную
Стригу котов, возможна кастрация

#4   Ruso00

  • Постоялец
  • PipPipPip
  • Группа: Отец - основатель
  • Сообщений: 194
  • Регистрация: 05 Сентябрь 09
  • Имя:Артём
  • Отчество:.
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородПанама

Отправлено 20 Сентябрь 2009 - 20:44

barmental (20 Сентябрь 2009 - 02:03):

Я думаю автор все таки хотел поговорить про эпидуральную


Я например не имею опыта в эпидуральной ни в спинальной анестезии. Мне интересны личные впечатления здесь присутствующих по данным методам. Интересуют осложнения, чего не стоит делать. Есть ли у кого-нибудь опыт в применении обоих методов, чтобы хотя бы субьективно сравнить их.
Спасите кота Шрёдингера от двузначности!

#5   barmental

  • Прохожий
  • Группа: Отец - основатель
  • Сообщений: 973
  • Регистрация: 06 Сентябрь 09
  • Имя:Валерий
  • Отчество:Анатольевич
  • Должность:Владелец клиники
  • ГородБалаково

Отправлено 20 Сентябрь 2009 - 20:58

По моему скромному личному мнению - ни один другой вид наркоза по степени защиты организма не сравнится с регионарной анестезией.
Стригу котов, возможна кастрация

#6   моргана

  • Частый гость
  • PipPip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 87
  • Регистрация: 16 Сентябрь 09
  • Имя:Юлия
  • Отчество:Викторовна
  • Должность:Главный врач
  • ГородВсеволожск

Отправлено 21 Сентябрь 2009 - 14:17

Ответ с точки зрения пациента; кесарили под спинальной, а пришлось испытать и общий. НЕХОЧУ спинальный больше никогда. Хотя боли не было.
Все, что не убивает меня, делает меня сильнее.

#7   barmental

  • Прохожий
  • Группа: Отец - основатель
  • Сообщений: 973
  • Регистрация: 06 Сентябрь 09
  • Имя:Валерий
  • Отчество:Анатольевич
  • Должность:Владелец клиники
  • ГородБалаково

Отправлено 21 Сентябрь 2009 - 14:29

Это все эмоции
Стригу котов, возможна кастрация

#8   моргана

  • Частый гость
  • PipPip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 87
  • Регистрация: 16 Сентябрь 09
  • Имя:Юлия
  • Отчество:Викторовна
  • Должность:Главный врач
  • ГородВсеволожск

Отправлено 21 Сентябрь 2009 - 15:52

50% ЭМОЦИЙ,Остальное факты. Человек лежит и не шевелится, т .к. понимает.. а животное!? даже если создать фиксацию передней части тела , сопротивление все равно будет, значит нужна седация!?
Все, что не убивает меня, делает меня сильнее.

#9   barmental

  • Прохожий
  • Группа: Отец - основатель
  • Сообщений: 973
  • Регистрация: 06 Сентябрь 09
  • Имя:Валерий
  • Отчество:Анатольевич
  • Должность:Владелец клиники
  • ГородБалаково

Отправлено 21 Сентябрь 2009 - 15:57

Ну конечно нужна седация. Вот если бы Вам во время спинальной анестезии вкололи релахи - у Вас остались бы теплые воспоминания :)
Стригу котов, возможна кастрация

#10   моргана

  • Частый гость
  • PipPip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 87
  • Регистрация: 16 Сентябрь 09
  • Имя:Юлия
  • Отчество:Викторовна
  • Должность:Главный врач
  • ГородВсеволожск

Отправлено 21 Сентябрь 2009 - 16:41

Еще такой момент, придется местно обезбаливать, иначе вряд ли получится ... или сначала седация. А так , я бы попробовала, особенно при кесаревом, минимальный вред потомству,матери. Сейчас востребовано плановое кесарево, . Только вот методику где взять для собак. Или как людям?!
Все, что не убивает меня, делает меня сильнее.

#11   barmental

  • Прохожий
  • Группа: Отец - основатель
  • Сообщений: 973
  • Регистрация: 06 Сентябрь 09
  • Имя:Валерий
  • Отчество:Анатольевич
  • Должность:Владелец клиники
  • ГородБалаково

Отправлено 21 Сентябрь 2009 - 16:59

Да ну зачем спинальная, достаточно эпидуральной. Седация минимальна - обычно прпофолом ограничиваюсь
Стригу котов, возможна кастрация

#12   моргана

  • Частый гость
  • PipPip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 87
  • Регистрация: 16 Сентябрь 09
  • Имя:Юлия
  • Отчество:Викторовна
  • Должность:Главный врач
  • ГородВсеволожск

Отправлено 21 Сентябрь 2009 - 17:11

barmental (21 Сентябрь 2009 - 17:59):

Да ну зачем спинальная, достаточно эпидуральной. Седация минимальна - обычно прпофолом ограничиваюсь


А пропофол ведь проникает ч.з. плацентарный барьер, или быстро ....
Все, что не убивает меня, делает меня сильнее.

#13   barmental

  • Прохожий
  • Группа: Отец - основатель
  • Сообщений: 973
  • Регистрация: 06 Сентябрь 09
  • Имя:Валерий
  • Отчество:Анатольевич
  • Должность:Владелец клиники
  • ГородБалаково

Отправлено 21 Сентябрь 2009 - 17:37

Да уж больно у него срок действия короткий
Стригу котов, возможна кастрация

#14 Гость_ADMIN_*

  • Группа: Гости

Отправлено 06 Октябрь 2009 - 23:59

всё хочу спросить, при эпидуре крестец бреете, или так делаете?

#15   Limon

  • Прохожий
  • Pip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 48
  • Регистрация: 13 Сентябрь 09
  • Имя:Андрей
  • Отчество:викторович
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородМосква

Отправлено 07 Октябрь 2009 - 00:09

не брею и спиртом обрабатываю только если есть загрязнение
Good luck, Mr. Gorsky

#16   Дмитрий Тамошкин

  • Прохожий
  • Группа: Отец - основатель
  • Сообщений: 261
  • Регистрация: 10 Сентябрь 09
  • Имя:Дмитрий
  • Отчество:Анатольевич
  • Должность:Владелец клиники
  • ГородСанкт - Петербург

Отправлено 07 Октябрь 2009 - 16:37

Делаю эпидуралку после вводного накроза, шерсть не брею, иначе вспотеешь обьяснять зачем собаке спину побрили, обычно 1%лидокаин с адреналином, я обычно вечером после операции всех выдаю владельцам и к этому времени обычно уже ходят (4 -6часов). Кстати кто как считает дозу? Мне нравится 1мл/10см длины позвоночника

#17   Limon

  • Прохожий
  • Pip
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 48
  • Регистрация: 13 Сентябрь 09
  • Имя:Андрей
  • Отчество:викторович
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородМосква

Отправлено 07 Октябрь 2009 - 17:11

котята 0,5-1,5 мл,кошка 1,5-2,0 мл...собаки от 1,0 до 10,0 мл анестетика...1 мл на 10 см когда получается,когда нет...там объем перидурального пространства по идеи считать надо....
Good luck, Mr. Gorsky

#18   barmental

  • Прохожий
  • Группа: Отец - основатель
  • Сообщений: 973
  • Регистрация: 06 Сентябрь 09
  • Имя:Валерий
  • Отчество:Анатольевич
  • Должность:Владелец клиники
  • ГородБалаково

Отправлено 07 Октябрь 2009 - 19:23

Встречал не раз вот такую дозировку для ОГЭ кошки: 1 mL/3.5-4.5 kg
Мне было бы крайне посмотреть автору в глаза, когда он будет делать операцию на таком объеме
Стригу котов, возможна кастрация

#19   barmental

  • Прохожий
  • Группа: Отец - основатель
  • Сообщений: 973
  • Регистрация: 06 Сентябрь 09
  • Имя:Валерий
  • Отчество:Анатольевич
  • Должность:Владелец клиники
  • ГородБалаково

Отправлено 09 Октябрь 2009 - 15:12

Только что оперировал ротвейлера. Промежностная грыжа + паховая + кастрация. Под три часа пришлось трудиться. Ротвейлер получил маркаина в спину, и немножко по вене титровал рометар+кетамин (для спокойствия животного) Теперь пересчитайте на газ - во сколько бы это обошлось
Стригу котов, возможна кастрация

#20   yavladeg

  • Прописавшийся
  • Группа: Ветеринар
  • Сообщений: 251
  • Регистрация: 18 Сентябрь 09
  • Имя:Владислав
  • Отчество:Валентинович
  • Должность:Наёмный врач
  • ГородСанкт-Петербург

Отправлено 09 Октябрь 2009 - 15:47

barmental (09 Октябрь 2009 - 16:12):

Только что оперировал ротвейлера. Промежностная грыжа + паховая + кастрация. Под три часа пришлось трудиться. Ротвейлер получил маркаина в спину, и немножко по вене титровал рометар+кетамин (для спокойствия животного) Теперь пересчитайте на газ - во сколько бы это обошлось


Если не секрет -стоимость маркаина?
Китайский понос - это когда одной рукой слезы вытираешь,а другой отламываешь.